Logo BIP Logo ePUAP
Biuletyn Informacji Publicznej
herb jednostki
Urząd Miejski w Białym Borze
System Rada

System Rada
Profile Radnych, komisje, interpelacje, kalendarz posiedzeń.

Wzory oświadczeń


................................., dnia ........................

..............................................................

(imię i nazwisko)

...........................................................…

……………………………………………….......

(miejsce zamieszkania).

O ś w i a d c z e n i e

dotyczące postępowania przetargowego na sprzedaż nieruchomości oznaczonej jako

działka nr …………………o pow. …………. ha, położonej w …………………...

Niniejszym oświadczam/oświadczamy*, że wyrażam/wyrażamy* zgodę:

- na przetwarzanie danych osobowych przez Gminę Biały Bór dla potrzeb przeprowadzenia postępowania przetargowego na sprzedaż nieruchomości opisanej

powyżej.

……………………………... ...........................................

podpis podpis

- na opublikowanie na tablicy informacyjnej mieszczącej się na I piętrze Urzędu Miejskiego w Białym Borze informacji, która zawiera dane (imię i nazwisko/nazwa firmy*) dotyczącej wyniku przetargu nieograniczonego/ograniczonego* na sprzedaż nieruchomości opisanej

powyżej.

……………………………... ...........................................

podpis podpis

* - niepotrzebne skreślić

Załączniki do pobrania

Lp. Plik Data dodania Liczba pobrań
1 Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych.doc (DOC, 22.50Kb) 2020-06-22 11:48:47 237 razy
2 Oświadczenie o zapoznaniu się ze stanem nieruchomości.doc (DOC, 21.00Kb) 2020-06-22 11:48:47 193 razy

Metadane - wyciąg z rejestru zmian

Akcja Osoba Data
Dodanie dokumentu: Aneta Kwolek - Marczewska 22-06-2020 11:48:47
Osoba, która wytworzyła informację lub odpowiada za treść informacji: Aneta Kwolek - Marczewska 22-06-2020
Ostatnia aktualizacja: Aneta Kwolek - Marczewska 22-06-2020 11:48:47